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归国劳务及境外人员健康管理亟待加强
舟山检验检疫局 保健中心 卫检处       

    随着舟山口岸外向型经济的快速发展以及宁波-舟山港一体化进程的加快,出入境人员、尤其是归国劳务人员和来自境外的在修外轮船员日渐增多,输入性传染病传入的风险进一步加大。舟山检验检疫局历来对传染病输入的监测工作非常重视,采取行为干预、疫情宣教、走访企事业单位等多种措施严密防控疫情疫病输入,但因点多面广、情况复杂,对他们的健康管理仍刻不容缓。

 

    舟山是远洋渔业劳务人员输出大市。近年来每年来舟山检验检疫局接受健康体检的出国人员有10000多人次,但回国后主动来舟山检验检疫局接受传染病监测的不到10%,在这些接受监测的人群中,发现了多例严重危害公共卫生的境外感染传染病。在这些境外感染传染病人群中,这些劳务人员由于文化程度相对较低和从事工作的特殊性,往往会在国外工作期间通过高危行为接触各类疾病,并将传染病携带入境造成疫病在舟山口岸的传播流行。

 

    案例一:

 

    20104月,舟山出入境检验检疫局在对劳务人员进行健康检查中,发现1例艾滋病病毒感染者(舟山本地人)。经流行病学调查证实,该患者为境外感染,回国后未进行必要的健康检查,经检验检疫人员后续监测发现,其妻子也因此罹患HIV。艾滋病在家庭内传播,造成的不仅是个人的灾难,也是社会的灾难。特别是给婚内传播的受害者造成了无法承受的痛,给他们的子女带来了一生的梦魇。其妻子哭诉着说;如果我丈夫在回国后能及时到出入境检验检疫部门体检,我也就不会受此感染,我们夫妻都毁啦,我们这个家也毁啦!我们还有两个孩子以后怎么办啊?这都是他回国后没能及时到检验检疫局体检造成的祸害啊!

 

    案例二:

 

    20105月,舟山检验检疫局对一批入境劳务人员进行传染病监测时,检出一例开放性肺结核,痰涂片找到抗酸杆菌。经流行病学调查发现,该劳务人员于2007年从舟山口岸出境,通过调取留存的X光片显示,其出境时未感染肺结核。故认定为国外染疫。由于肺结核为法定乙类传染病之一,若不加控制任其侵害传播,对人体健康危害极大。舟山检验检疫局在第一时间要求渔业公司及船舶代理按检验检疫部门的要求进一步做好相关处置工作。及时对该患者所在渔船的宿舱等生活区域进行了针对性地卫生处理,消除了传染病的播散风险。

 

    案例三:

 

    20087月,舟山检验检疫局对定海某船厂修理的外轮进行检疫监督时,发现一名外籍人员发热送往医院救治。根据症状描述,检疫医师已初步断定该船员患疟疾可能性较大,随后即被医院验证为间日疟感染转隔离治疗。舟山检验检疫局检疫人员迅速启动应急预案,对其他外籍船员进行流行病学调查和采样检测,对周边蚊虫媒介进行采样监测,对整船进行了彻底的灭蚊和消毒处理。对有染疫嫌疑其他船员进行了隔离治疗,从而避免了疟疾在舟山口岸的传播流行。

 

    如此案例还有很多。如果归国劳务和在修外轮人员能在入境时及时接受健康检查,就能防制输入性传染病在口岸的传播流行;反之,则会带来无法挽回的损失和一系列问题。输入性传染病的防制工作事关家庭和谐、经济发展、社会稳定、国家安全和民族兴衰,是一项长期而艰巨的任务。

 

    当前舟山检验检疫局在输入性传染病的防控工作遇到的最主要的问题,就是无法及时获得归国劳务人员的回国信息,让其在归国后主动来舟山检验检疫局接受体检。因此迫切需要得到相关单位和管理部门的有效配合。输入性传染病防控无小事,也需要多部门联合防控才能取得成效。

 

    舟山检验检疫局将采取以下措施做好输入性传染病的防控工作:

 

    1、加强横向联系,争取多部门联动,合作防控输入性传染病。

 

    2、继续走访相关单位,特别是走访劳务公司,向其介绍输入性传染病防控的重要性和紧迫性。

 

    3、加强对劳务人员的输入性传染病宣教和行为干预。增强回国后主动来舟山检验检疫局接受体检的保健意识。

 

    为了维护渔业生产秩序,保障渔业生产者健康安全,维护舟山口岸经济和社会稳定,舟山检验检疫局将在各级组织的领导下,与各有关部门通力协作,做好出入境人员输入性传染病监测及后续管理工作,共同为遏止舟山口岸传染病的传播流行做出积极贡献。

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